تعرفه‌های درمانی گیلان زیر ذره‌بین نظارت و شفاف‌سازی

به گزارش بخش استان‌ها در وبانگاه به نقل از خبرگزاری تسنیم از رشت، با حضور آشوبی، رئیس دانشگاه علوم پزشکی گیلان، حبیبی، مدیر درمان تامین اجتماعی و جمعی از نمایندگان سازمان‌ها و شرکت‌های بیمه‌ای استان، نشست کمیته تعرفه گیلان و بررسی رابطه درمانی بین شرکت‌های بیمه و مراکز خدمات درمانی در سالن جلسات بازرسی کل گیلان برگزار شد.

در این نشست مسئولان دانشگاه علوم پزشکی، سازمان‌های بیمه‌گر و بازرسی استان بر ضرورت بازنگری در نظام پرداختند و بر سلامت، قطع رابطه مالی مستقیم بیمار و پزشک، پرداخت به‌موقع مطالبات و تقویت نظارت مشترک بر تعرفه‌ها و مقابله با زیرمیزی تأکید کردند.

آقایی، بازرس‌کل گیلان با تأکید بر فلسفه اجتماعی بیمه، بیان کرد: بیمه یک عمل صالح و سنتی حسنه است که باید در نظام تقنینی کشور نیز جایگاهی درخور داشته باشد. در تمامی بحران‌ها باید از نمایندگان بیمه دعوت شود تا از حقوق مردم دفاع کنند.

وی با اشاره به شرایط اقتصادی مردم، افزود: وضع تعرفه درمان باید با وضعیت اقتصادی جامعه همخوانی داشته باشد و با حسن تدبیر نگریسته شود تا نه مردم آسیب ببینند و نه صنف ارائه‌ دهنده خدمات درمانی به مشکل بخورد.

بازرس‌کل گیلان همچنین تأکید کرد که سازمان‌های متصل به بیمه‌ها باید به صورت شبانه‌روزی با مراکز ارائه‌ دهنده خدمات، به ویژه داروخانه‌ها، در ارتباط باشند تا مردم دچار مشکل نشوند.

آقایی با تأکید بر پرداخت به موقع بدهی بیمه‌ها به مراکز درمانی، خاطرنشان کرد: در عین حال، باید فرصتی کوتاه برای تأمین مطالبات معوق نیز در نظر گرفته شود.

وی همچنین خواستار برخورد جدی شرکت‌های بیمه با پدیده‌های غیرمتعارف مانند زیرمیزی شد.

بر اساس آمار ارائه شده در این جلسه، در حال حاضر 25 شرکت بیمه‌ای در گیلان فعال هستند. سال گذشته حدود 12 هزار میلیارد تومان بیمه فروخته شده که یک‌سوم آن در بخش درمان هزینه شده است.

انتهای پیام/