80درصد نطنزی‌ها رایگان از خدمات بیمه سلامت استفاده می‌کنند

جواد تدبیری در گفت‌وگو با خبرنگار تسنیم در کاشان، اظهار داشت: تاکنون 22 هزار نفر تحت پوشش این سازمان قرار گرفته‌اند که حدود نیمی از جمعیت شهرستان نطنز است در حالی که 15هزار نفر از ساکنان شهرهای کمتر از 20هزار نفر جمعیت و روستاییان این شهرستان متعلق به تمام دهک‌های درآمدی به‌صورت رایگان تحت پوشش قرار دارند.

رئیس بیمه سلامت شهرستان نطنز افزود: شش هزار کارمند در گروه‌های شاغل، بازنشسته و مسمتری بگیر عضو صندوق کارمندی و یک‌هزار نفر نیز در صندوق سایر اقشار شامل بهزیستی، خانواده شهدا، جانبازان، طلاب حوزه علمیه و خانواده‌های زیر پوشش کمیته امداد از خدمات بیمه سلامت بهره‌مند هستند.

وی تصریح کرد: بنا به آمار 80 درصد از جمعیت زیرپوشش بیمه سلامت در شهرستان نطنز به صورت رایگان و بدون پرداخت حق بیمه از خدمات بیمه استفاده می‌کنند و از سوی دیگر بنا به قانون جدید حمایت از بیماران خاص، بیماران تامین اجتماعی نیز از طریق سامانه بیمه سلامت خدمات دریافت می‌کنند.

تدبیری به نظام ارجاع در مناطق روستایی و شهرهای زیر 20 هزار نفر اشاره کرد و افزود: بیماران عضو صندوق روستایی و شهرهای کمتر از 20 هزار نفر جمعیت می‌بایست ابتدا به مراکز جامع سلامت مراجعه و در صورت نیاز به سطوح تخصصی ارجاع داده ‌شوند.

وی تصریح کرد: در راستای قانون حمایت خانواده و جوانی جمعیت و مصوبه هیات وزیران تمامی خدمات بستری، بستری موقت، تحت نظر اورژانس و سرپایی شیرخواران و کودکان زیر هفت سال به استثنای داروی سرپایی در مراجعه به مراکز تشخیصی و درمانی بخش دولتی دانشگاهی از ابتدای سال 1403 رایگان است.

رئیس بیمه سلامت شهرستان نطنز گفت: خدمات تخصصی ناباروری از سال 1400، تحت پوشش کامل بیمه قرار گرفته است  و 90 درصد هزینه داروهای درمان ناباروری تحت پوشش بیمه قرار دارد و بیمه‌شدگان می‌توانند با مراجعه به اداره بیمه سلامت و ثبت نشان ناباروری، خدمات مورد نیاز را از مراکز درمان ناباوری در استان دریافت کنند.

وی تصریح کرد: بنابه قانون بودجه 1400 سازمان‌های بیمه‌گر مکلف به پرداخت هزینه‌های درمان زوجین نابارور به صورت میزان پوشش خدمات درمان ناباروری در مراکز دولتی 90 درصد تعرفه دولتی، در مراکز عمومی غیردولتی 90 درصد تعرفه مالکیت و در بخش‌های خصوصی 70 درصد تعرفه مالکیت است.

تدبیری با اشاره به راه‌اندازی کامل سامانه‌های الکترونیک افزود: نسخه‌نویسی الکترونیک و حذف مراجعه حضوری از دستاوردهای این طرح است و بیمه‌شدگان با کد ملی و شماره همراه می‌توانند از خدمات استفاده کنند.

رئیس بیمه سلامت شهرستان نطنز ضمن اشاره به اقدامات حوزه ناباروری خاطرنشان کرد: با هدف حمایت از جوانی جمعیت، هزینه 66 قلم داروی مربوط به ناباروری به میزان 90 درصد تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارد.

انتهای پیام/804