تخصصی‌سازی خدمات درمانی در تامین اجتماعی؛ از بستری رایگان تا هدایت بیمار
به گزارش خبرنگار خبرگزاری تسنیم از ایلام، امیرعباس فضائلی، مدیرکل ارزیابی و تعالی خدمات درمانی سازمان تامین اجتماعی در مراسم معارفه مدیر درمان تامین اجتماعی ایلام، با تاکید بر اهمیت بالای مسئولیت مدیران و کارگزاران در نظام آموزشی و ارائه خدمات اجتماعی به جامعه هدف اظهار کرد: سازمان تامین اجتماعی به عنوان نهاد اصلی در این نظام، وظایف خود را در قالب نظام جامع به منظور ایجاد رفاه برای مردم ارائه می‌دهد.
وی با اشاره به تخصصی‌سازی خدمات در تمامی حوزه‌ها گفت: این امر را در جهت بهبود و توسعه خدمات بهداشتی و درمانی در سطح ملی مورد تاکید است.
فضائلی همچنین از رایگان شدن خدمات درمانی در بخش بستری بیمارستان‌های طرف قرارداد خبر داد و افزود: در بسیاری از استانها، خدمات سرپایی رایگان بوده و مراکز درمانگاهی بدون نیاز به پزشک در حال فعالیت هستند.
وی با اشاره به طرح “سیستم هدایت بیماران” که تا پایان سال جاری عملیاتی خواهد شد، گفت: هدف این سیستم فراهم کردن امکان دسترسی بیمه‌شدگان سازمان به خدمات تخصصی و فوق‌تخصصی در سراسر کشور است.
وی با بیان اینکه زیرساخت‌های سامانه‌های الکترونیک برای بهره‌برداری آماده است، گفت: این سامانه فرصتی برای بیمه‌شدگان فراهم می‌سازد تا در مراکز ملکی سازمان یا مراکز تحت قرارداد، خدمات تخصصی و فوق‌تخصصی را دریافت کنند.
مدیرکل ارزیابی و تعالی خدمات درمانی سازمان تامین اجتماعی توضیح داد: بیمه‌شدگان در صورت عدم دسترسی به این خدمات در مراکز محل سکونت خود، از طریق مکانیزمی طراحی شده به مراکز تخصصی ارجاع داده می‌شوند و هزینه‌های درمانی آن‌ها توسط بیمه و با پرداخت سهم مشخص، پوشش داده خواهد شد. در این فرآیند، پرونده الکترونیک سلامت بیمه‌شده نیز ایجاد می‌شود که تمامی اطلاعات و سوابق درمانی فرد در آن ثبت می‌گردد و امکان مدیریت و هدایت درمان بیمه‌شده را به صورت مدیریت شده فراهم می‌آورد.
فضائلی این اقدام را یکی از خدمات مهم سازمان دانست که با همکاری دولت و استقرار نظام خانواده در کشور، می‌تواند شبکه‌های مختلف سلامت را به هم متصل کرده و تعامل موثری بین سازمان تامین اجتماعی، وزارت بهداشت و مراکز قراردادی برقرار سازد.
وی در پایان ابراز امیدواری کرد که اجرای این طرح، علاوه بر بهبود کیفیت خدمات درمانی، موجب افزایش رضایت بیمه‌شدگان شود.
توسعه خدمات درمانی و رفاهی، اولویت سازمان تامین اجتماعی در ایلام
علی جهانی، مشاور معاونت فرهنگی امور استان‌های سازمان تامین اجتماعی، نیز در این آیین به تشریح فعالیت‌های عملیاتی و پروژه‌های آتی این سازمان در استان ایلام، که با هدف ارتقای سطح خدمات و رفاه اجتماعی اجرا خواهند شد پرداخت و گفت: پروژه‌های حوزه مدیریت درمان و اداره کل تامین اجتماعی استان به زودی به بهره‌برداری خواهند رسید.
وی با بیان اینکه با توجه به نیاز مبرم مردم، فعالیت درمانگاه تخصصی شهرستان مهران و همچنین مرکز سی‌تی‌اسکن مرکز استان آغاز خواهد شد، گفت: مجوزهای لازم اخذ شده و استارت پروژه‌های عمرانی نیز عملیاتی می‌شود.
مشاور معاونت فرهنگی سازمان تامین اجتماعی با اشاره به آغاز عملیات پروژه درمانگاه تخصصی در شهرستان ایوان، گفت: پس از کلنگ‌زنی، این پروژه با جدیت دنبال خواهد شد و در آینده نزدیک به بهره‌برداری می‌رسد.
جهانی در ادامه با بیان اینکه نگاه سازمان بر توسعه سخت‌افزاری و نرم‌افزاری بیمارستان تامین اجتماعی ایلام، از جمله ارتقاء تعداد تخت‌ها، متمرکز است، افزود: در حال حاضر قریب 10 حوزه درمانی و بیمه‌ای در استان ایلام در دستور کار قرار دارند.
وی با اشاره به عملیاتی کردن پزشک خانواده و نظام ارجاع، گفت: سازمان در نظر دارد تا پزشک خانواده و نظام ارجاع را در حوزه درمان عملیاتی کند.
جهانی به پرونده الکترونیک سلامت نیز گریزی زد و گفت: هدف، ارائه تمامی خدمات مورد نیاز بیمه‌شدگان با استفاده از پرونده الکترونیک و درمانی است.
وی با بیان اینکه سازمان در صدد است تا ساختار مدیریتی و حوزه انتصابات خود را به سمت هوشمندسازی، توسعه و تعالی سوق دهد، افزود: رویکرد اصلی، داشتن یک نظام مدیریتی کارآمد، مبتنی بر شایسته‌سالاری و خرد جمعی است.
پوشش گسترده و هزینه‌های سازمان در ایلام
مشاور معاونت فرهنگی سازمان تامین اجتماعی با اشاره به اینکه بیش از 320 هزار نفر در استان ایلام تحت پوشش خدمات تامین اجتماعی قرار دارند، گفت: ماهانه بیش از 500 میلیارد تومان و سالانه بیش از 6000 میلیارد تومان در سال 1404 برای ارائه خدمات بیمه‌ای و درمانی به مردم استان هزینه می‌شود.
وی افزود: این میزان هزینه، معادل حدود یک پنجم اعتبارات دولت در استان است و پیش‌بینی می‌شود در سال 1414 این رقم به 10 هزار میلیارد تومان برسد. بیش از 50 درصد جمعیت استان تحت پوشش این سازمان هستند.
جهانی با اشاره به به گستردگی حوزه تعاون، کار و رفاه اجتماعی که بیش از 70 درصد جمعیت استان را پوشش می‌دهد، گفت:از مدیران استان درخواست می شود که با حمایت از سازمان تامین اجتماعی، به این سازمان کمک کنند تا نقش واقعی خود را در توسعه استان ایفا نماید.
مشاور معاونت فرهنگی سازمان تامین اجتماعی در پایان بر تعهد و تلاش همه‌جانبه خود و همکارانش برای ارتقای استان ایلام از ابعاد سخت‌افزاری و نرم‌افزاری در حوزه‌های درمانی و بیمه‌ای تاکید کرد.
تامین درمان، کلید امنیت روانی و رفاه اجتماعی
تاج‌الدین صالحیان، معاون سیاسی، امنیتی و اجتماعی استاندار ایلام، نیز در این آیین بر اهمیت جایگاه‌های شغلی که باید با هدف رضایت پروردگار و خدمت به مردم شکل بگیرند، تاکید کرد و این دو هدف را جدایی‌ناپذیر خواند.
وی همچنین بر لزوم برقراری روابط حسنه مدیران با همکارانشان برای جلب رضایت آنان صحه گذاشت و موفقیت هر مجموعه را وابسته به تلاش و همکاری تیمی دانست.
صالحیان، وظیفه اصلی دولت‌ها را تامین امنیت، اعم از امنیت فیزیکی و روانی جامعه، برشمرد. وی با اشاره به اقشار کم‌درآمد، خاطرنشان کرد که آرامش روانی این قشر، به ویژه در شرایطی چون شیوع بیماری‌ها و بحران‌های جدید، امری حیاتی است؛ چرا که اضطراب و نگرانی می‌تواند به پریشانی روانی و آشفتگی اجتماعی منجر شود. از این رو، تامین درمان و مراقبت‌های بهداشتی از سوی نهادهای سلامت، نقشی کلیدی در کاهش اضطراب اجتماعی و ایجاد آرامش ایفا می‌کند.
معاون استاندار ایلام، با الگو قرار دادن کشورهای توسعه‌یافته به عنوان “دولت رفاه”، بیان داشت: این کشورها با تمرکز بر سلامت و رفاه، توانسته‌اند بر مرزهای امنیت فیزیکی عبور کرده و به رفاه و عدالت اجتماعی دست یابند و در نتیجه، جامعه‌ای آرام و پایدار بنا نهند.
صالحیان در پایان، نقش حیاتی تامین درمان و سلامت را در ایجاد امنیت روانی و رفاه اجتماعی مورد تاکید مجدد قرار داد و هشدار داد که بدون آن، امنیت جامعه به طور جدی به خطر خواهد افتاد.
ارتقاء کیفیت درمانی و دسترسی عادلانه، اولویت اصلی سازمان
مهدی خوش‌خبر مدیر جدید درمان تامین اجتماعی استان ایلام، ضمن تشریح اقدامات انجام شده در بیمارستان شهدای زاگرس، به نتایج مثبت راه‌اندازی دستگاه سی‌آر در اتاق عمل اشاره کرد و گفت: این اقدام، امکان انجام جراحی‌های پیچیده‌تر و کاهش نیاز به انتقال بیماران به مراکز درمانی دیگر را فراهم کرده است.
وی همچنین از راه‌اندازی دستگاه دیالیز و نصب دستگاه سنگ‌شکن در بیمارستان شهدای زاگرس به عنوان گامی مهم در جهت کاهش هزینه‌های درمانی بیمه‌شدگان خبر داد.
خوش خبر در ادامه، برنامه‌های آتی سازمان را تشریح کرد و گفت: توسعه دسترسی عادلانه به خدمات درمانی برای تمامی بیمه‌شدگان، ارتقاء کیفیت درمان، توجه ویژه به کرامت بیماران و رفع دغدغه‌های معیشتی کارکنان، در دستور کار جدی ما قرار دارد.
مدیر درمان تامین اجتماعی ایلام در پایان گفت: پروژه‌های احداث کلینیک شماره 2 و ساختمان مشترک تامین اجتماعی، که در مراحل پایانی تکمیل قرار دارند، طی یک ماه آینده افتتاح و به بهره‌برداری برسند.
به گزارش تسنیم، در پایان این مراسم، ضمن تقدیر از زحمات دکتر هادی صبور، مدیر پیشین درمان تامین اجتماعی استان ایلام، دکتر مهدی خوش‌خبر به عنوان مدیر جدید این مجموعه منصوب شد.
انتهای پیام/180/