لزوم بازنگری در نظام توزیع خدمات بیمهای و تعرفهگذاری سلامت

به گزارش بخش استانها در وبانگاه به نقل از خبرگزاری تسنیم از مشهد، حجتالاسلام نصرالله پژمانفر با اشاره به اهمیت تحقق عدالت در نظام سلامت کشور اظهار کرد: توزیع منابع و خدمات بیمهای یکی از اصلیترین مسئولیتهایی است که طبق اصل بیستونهم قانون اساسی بر عهده حاکمیت گذاشته شده، اما امروز در عمل شاهد آن هستیم که این خدمات به شکل عادلانه در سطح کشور ارائه نمیشود.
وی با بیان اینکه میزان بهرهمندی مناطق مختلف کشور از خدمات بیمهای یکسان نیست، افزود: در حالی که برخی از نقاط تا 85 درصد خدمات بیمهای را دریافت میکنند، در مناطق دیگر این میزان به حدود 50 درصد میرسد؛ موضوعی که نشاندهنده ضعف در ساختار توزیع منابع و برنامهریزی در نظام بیمهای کشور است.
رئیس کمیسیون اصل نود مجلس با اشاره به ضرورت بررسی دقیق روند تعرفهگذاری و هزینههای سنگین حوزه بیمه سلامت گفت: در حال حاضر میلیاردها تومان در حوزه بیمههای پایه و تکمیلی هزینه میشود، اما سطح رضایتمندی مردم از خدمات ارائهشده با این حجم از هزینهها همخوانی ندارد و این مسئله نیازمند بازنگری جدی در نحوه مدیریت منابع و سیاستگذاریهاست.
حجت الاسلام پژمانفر ادامه داد: مسئله اصلی آن است که چطور میتوان از بروز فساد یا انحراف در چرخه تعرفهگذاری جلوگیری کرد و با اصلاح ساختارها، نظامی کارآمد و عادلانه در حوزه بیمه سلامت ایجاد کرد.
وی افزود: گاهی فاصله میان تصمیمگیریها و اجرای صحیح مصوبات باعث شده تا خدمات بیمهای در بازههایی کمتر از یک سال دچار تغییرات غیرمنطقی شوند.
رئیس کمیسیون اصل 90 مجلس شورای اسلامی با اشاره به سخنان دکتر جباری درباره ضرورت پایش عملکرد بیمهها و ارزیابی میزان اثرگذاری هزینهها، گفت: بررسیها نشان میدهد که صرف هزینههای کلان همیشه منجر به رضایتمندی مردم نشده و باید با مدیریت هوشمندانه و اصلاح فرآیندها، کیفیت خدمات را افزایش و هزینهها را کاهش داد.
حجت الاسلام پژمانفر با تأکید بر اینکه کمیسیون متبوعش آماده همکاری نزدیک با کمیسیون بهداشت و درمان است، تصریح کرد: نمیتوان هم هزینههای هنگفت پرداخت و هم از رضایتمندی پایین مردم سخن گفت؛ بنابراین لازم است با نگاهی واقعبینانه به کارنامه عملکرد بیمهها و نظام سلامت کشور، مسیر اصلاحات اساسی را دنبال کنیم.
وی افزود: کمیسیون اصل نود با بهرهگیری از ظرفیت نخبگان و کارشناسان حوزه سلامت و بیمه، آماده است اشکالات موجود در توزیع منابع و تعرفهگذاری را بررسی کرده و راهکارهای اصلاحی را برای ارتقای کارآمدی نظام بیمهای کشور ارائه دهد.
پژمانفر در پایان خاطرنشان کرد: عدالت در سلامت، پایه ایجاد جامعهای پویا و برخوردار از امنیت روانی و اجتماعی است و تا زمانی که در این حوزه بازنگری اساسی صورت نگیرد، رضایت مردم و کارآمدی نظام بیمهای محقق نخواهد شد.
تقدیر استاندار از نقش بیمه سلامت در ارتقای نظام بهداشت و درمان کشور
غلامحسین مظفری، استاندار خراسان رضوی نیز، با بیان اینکه بخش سلامت یکی از مهمترین محورهای خدمترسانی در نظام جمهوری اسلامی است، گفت: حوزه سلامت در کشور همواره منشا خدمات ارزشمند و تحولآفرین بوده و نقش بیمه سلامت در این میان نقشی بیبدیل و بسیار تأثیرگذار است.
وی بیان کرد: استان خراسان رضوی به ویژه شهر مشهد در روزهای پنجشنبه و جمعه به دلیل حضور مسولان چند برابر روزهای دیگر شلوغ است و در همین روزها شاهد برگزاری چندین کنفرانس ملی و بینالمللی و حضور هیئتهای رسمی خارجی هستیم.
مظفری با قدردانی از زحمات مدیران و کارکنان دانشگاه علوم پزشکی مشهد و مجموعه بیمه سلامت، خاطرنشان کرد: بیمه سلامت طی سالهای اخیر توانسته است با وجود چالشها و محدودیتهای اقتصادی، خدمات گستردهای را به مردم ارائه دهد و نقش کلیدی خود را در حفظ و ارتقای سلامت جامعه ایفا کند.
استاندار خراسان رضوی، این مجموعه از جمله نهادهایی است که به طور مستقیم با زندگی روزمره مردم در ارتباط است و عملکرد آن تأثیر مستقیمی بر آرامش، امنیت و رفاه اجتماعی دارد.
مظفری با اشاره به پیچیدگی مدیریت در حوزه بیمه سلامت تصریح کرد: بیمه سلامت در نقطه تلاقی سه محور اصلی نظام سلامت، سیاستگذاری مالی و خدماترسانی قرار دارد؛ به همین دلیل مدیریت در این حوزه چندوجهی، حساس و بسیار دشوار است و مدیران این مجموعه با مسئولیتپذیری و دلسوزی فراوان، بار سنگینی را بر دوش میکشند.
وی تأکیدکرد: مردم این استان از وفادارترین و شریفترین اقشار کشور هستند که در همه مقاطع تاریخی و در سختترین شرایط، پای نظام اسلامی و آرمانهای انقلاب ایستادهاند. وظیفه ماست که با صداقت، تلاش و برنامهریزی مؤثر، در مسیر ارتقای خدمات سلامت و بیمهای گام برداریم و رضایتمندی این مردم عزیز را جلب کنیم.
استاندار خراسان رضوی ضمن ابراز امیدواری از نتایج این نشست، خاطرنشان کرد: امیدواریم خروجی این جلسات منجر به تصمیمات عملی و اثرگذار برای تقویت زیرساختهای بیمه سلامت و بهبود ارائه خدمات درمانی در کشور شود تا در نهایت شاهد افزایش سطح سلامت، رضایتمندی و آرامش مردم باشیم.
انتهای پیام/282