اجرای پایلوت پزشک خانواده در خراسان شمالی/هزینه درمان کمتر میشود؟
کارشناسان حوزه سلامت معتقدند پزشک خانواده تنها یک پزشک معالج نیست، بلکه مدیر سلامت خانواده محسوب میشود؛ پزشکی که با شناخت دقیق وضعیت جسمی و سوابق درمانی افراد، از بروز بسیاری از بیماریها پیشگیری کرده و در صورت نیاز، بیمار را بهصورت هدفمند به پزشکان متخصص ارجاع میدهد. این فرآیند علاوه بر افزایش کیفیت درمان، موجب جلوگیری از انجام آزمایشها و خدمات تکراری، کاهش هزینههای درمان و استفاده بهینه از ظرفیتهای نظام سلامت خواهد شد.
در خراسان شمالی نیز اجرای این برنامه به صورت پایلوت آغاز شده و مسئولان حوزه سلامت، بیمه سلامت و تأمین اجتماعی بر این باورند که موفقیت این طرح میتواند زمینهساز تحقق عدالت درمانی و افزایش رضایتمندی مردم، بهویژه اقشار آسیبپذیر و بازنشستگان باشد.
خدمتی برای بازنشستگان و طبقات متوسط
مدیرکل تأمین اجتماعی خراسان شمالی اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع را یکی از مهمترین برنامههای تحولآفرین حوزه سلامت کشور دانست و اظهار داشت: این برنامه از منظر مدیریت منابع، طرحی مؤثر، ضروری و آیندهنگرانه است که میتواند ضمن ساماندهی مسیر دریافت خدمات سلامت، هزینههای درمانی را به شکل قابل توجهی مدیریت کند.
هادی ابوالحسنزاده افزود: اجرای صحیح این برنامه موجب دسترسی عادلانهتر مردم، بهویژه بازنشستگان و بیمهشدگان، به خدمات درمانی و دارویی خواهد شد و از مراجعات غیرضروری به مراکز تخصصی جلوگیری میکند.
وی با اشاره به اجرای پایلوت این طرح در دو شهرستان استان گفت: با توجه به گستردگی ابعاد برنامه پزشک خانواده، لازم است همزمان با اجرای آزمایشی، زیرساختهای فرهنگی، اجرایی و لجستیکی آن نیز تکمیل شود تا در زمان اجرای سراسری، کمترین چالش برای مردم و ارائهدهندگان خدمات درمانی ایجاد شود.
مدیرکل تأمین اجتماعی خراسان شمالی با تأکید بر اینکه این طرح مستقیماً با سلامت مردم ارتباط دارد، تصریح کرد: همه دستگاههای اجرایی و سازمانهای مرتبط باید با هماهنگی کامل در مسیر اجرای این برنامه حرکت کنند تا اهداف آن به بهترین شکل محقق شود.
ابوالحسنزاده پزشک خانواده و نظام ارجاع را بستری برای تحقق عدالت درمانی و دارویی عنوان کرد و افزود: توزیع عادلانه خدمات سلامت، افزایش بهرهوری، مدیریت منابع و کاهش هزینههای درمان از مهمترین دستاوردهای اجرای این برنامه خواهد بود.
مردم هیچ محدودیتی برای دریافت خدمات ندارند
در همین راستا، مدیرکل بیمه سلامت خراسان شمالی نیز در سومین مجمع سلامت استان با تشریح ابعاد اجرایی این طرح، آن را گامی مهم در مسیر استقرار حکمرانی هوشمند سلامت و تحقق عدالت درمانی دانست.
سفیدگران با بیان اینکه برنامه پزشک خانواده بر پایه دسترسی عادلانه و هدفمند مردم به خدمات سلامت طراحی شده است، اظهار داشت: ارتقای سلامت فرد، خانواده و جامعه، بهبود شاخصهای اجتماعی سلامت و توزیع عادلانه خدمات درمانی از مهمترین اهداف اجرای این برنامه محسوب میشود.
وی با اشاره به نحوه اجرای طرح افزود: برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع به صورت تدریجی و در دو مرحله اجرا خواهد شد و تمامی تمهیدات لازم برای استمرار خدمات درمانی اندیشیده شده است؛ به گونهای که مردم در روند اجرای طرح هیچگونه وقفه یا محدودیتی در دریافت خدمات درمانی احساس نخواهند کرد.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان شمالی با تشریح سازوکار نظام ارجاع خاطرنشان کرد: در این الگو، پزشک خانواده نخستین مرجع ارائه خدمات سلامت خواهد بود و ضمن مدیریت فرآیند درمان، در صورت نیاز بیمار را به پزشکان متخصص ارجاع میدهد؛ موضوعی که علاوه بر ارتقای کیفیت خدمات، موجب کاهش هزینههای درمان نیز خواهد شد.
وی تأکید کرد: مراجعه بیماران از مسیر نظام ارجاع، سهم پرداختی مردم را کاهش میدهد و بخش عمده هزینههای درمان توسط بیمهها پوشش داده میشود؛ اقدامی که نقش مهمی در حمایت از خانوارها، بهویژه اقشار کمدرآمد، در برابر هزینههای درمانی خواهد داشت.
به اعتقاد مسئولان حوزه سلامت، موفقیت برنامه پزشک خانواده تنها به اجرای دستورالعملهای اجرایی محدود نمیشود، بلکه نیازمند همراهی مردم، مشارکت پزشکان، تقویت زیرساختهای الکترونیک سلامت و همکاری همه دستگاههای مرتبط است؛ چرا که نتیجه نهایی این طرح، دسترسی سریعتر، عادلانهتر و کمهزینهتر مردم به خدمات درمانی و ارتقای سطح سلامت عمومی جامعه خواهد بود.