تسریع و اولویت‌بخشی پرداخت مطالبات پزشکان در خراسان جنوبی

به گزارش بخش استان‌ها در وبانگاه به نقل از خبرگزاری تسنیم از بیرجند، در نشست مشترک رئیس دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، مدیرکل بیمه سلامت و رئیس سازمان نظام پزشکی بیرجند، راهکارهای توسعه همکاری‌های بیمه‌ای، ترغیب پزشکان بخش خصوصی به عقد قرارداد با بیمه‌های پایه و تسهیل دسترسی مردم به خدمات سلامت مورد بررسی قرار گرفت.

این نشست با حضور گنجی‌فرد، رئیس دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، اربابی مدیرکل بیمه سلامت، بلالی رئیس سازمان نظام پزشکی بیرجند و جمعی از پزشکان و مسئولان دانشگاه، با هدف تقویت تعاملات بین‌بخشی، کاهش هزینه‌های پرداختی از جیب مردم و بهبود دسترسی بیماران به خدمات سلامت برگزار شد.

در این نشست، حاضران با بررسی مسائل و موانع موجود در زمینه قراردادهای بیمه‌ای، بر ضرورت ترغیب و تشویق پزشکان دارای مطب خصوصی به انعقاد قرارداد با سازمان‌های بیمه‌گر پایه تأکید کردند. این رویکرد با هدف بهره‌مندی بیشتر مردم از پوشش‌های بیمه‌ای، تسهیل دریافت خدمات تخصصی و کاهش بار مالی هزینه‌های سلامت بر دوش بیماران دنبال می‌شود.

رئیس دانشگاه و رئیس سازمان نظام پزشکی بزرگترین مانع را در عقد قرارداد پزشکان با سازمانهای بیمه گر تاخیر پرداخت مطالبات پزشکان و عدم ایفای تعهدات مالی مندرج در قرارداد ها توسط سازمانهای بیمه گر برشمردند. همچنین با استناد به قاعده حقوقی تعهد متقابل تاکید شد که حتی پس از عقد قرارداد در صورت عدم پرداخت به موقع مطالبات ممکن است موجبات لغو قرار داد و پیگیری های قانونی فراهم شود.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با تأکید بر ضرورت حمایت از پزشکان و استمرار ارائه خدمات تخصصی در استان، تاکید نمود پرداخت مطالبات پزشکان تک‌تخصص و پزشکانی که بخش قابل‌توجهی از مراجعان آنان را بیماران مبتلا به بیماری‌های خاص تشکیل می‌دهند، در اولویت پرداخت‌های سازمان بیمه سلامت قرار خواهد گرفت و در بازه زمانی بسیار کوتاه تری پرداخت میگردد. این تصمیم با توجه به اهمیت استمرار دسترسی بیماران به خدمات تخصصی و ضرورت تقویت زمینه‌های ماندگاری پزشکان در استان اتخاذ شد.

در ادامه، مقرر شد با همکاری مشترک دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیمه سلامت و سازمان نظام پزشکی فهرست پزشکان مشمول عقد قرارداد بررسی و نهایی گردد.

حاضران در این نشست، تعامل و هم‌افزایی میان دانشگاه علوم پزشکی، سازمان‌های بیمه‌گر و سازمان نظام پزشکی را از الزامات بهبود دسترسی مردم به خدمات سلامت دانستند و بر پیگیری راهکارهای عملی برای حمایت از بیمه‌شدگان، پزشکان و ارتقای کیفیت ارائه خدمات تأکید کردند.